醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  甲狀腺強光點多數(shù)情況下不代表癌，可能由鈣化灶、良性結(jié)節(jié)、炎癥反應或甲狀腺功能異常引起，需結(jié)合超聲特征和病理檢查綜合判斷。

  1、鈣化灶

  甲狀腺組織微小鈣鹽沉積形成強光點，通常無惡性特征，無須特殊治療，定期超聲復查即可。

  2、良性結(jié)節(jié)

  結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或腺瘤內(nèi)部纖維化可表現(xiàn)為強光點，若結(jié)節(jié)增長迅速或壓迫癥狀需手術(shù)切除。

  3、炎癥反應

  橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可能導致組織修復性鈣化，伴隨甲狀腺抗體升高時可使用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)免疫。

  4、功能異常

  甲亢或甲減引發(fā)的代謝紊亂偶見強光點，需檢測促甲狀腺激素水平并對應使用甲巰咪唑或優(yōu)甲樂。

  發(fā)現(xiàn)甲狀腺強光點建議完善甲狀腺功能檢查和超聲分級評估，避免高碘飲食，每6-12個月隨訪超聲動態(tài)觀察變化。