醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲半個(gè)月可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，建議結(jié)合激素檢查與婦科超聲評估。

  1、精神壓力

  長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致排卵延遲。可通過規(guī)律作息、冥想緩解，無須特殊用藥。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  短期內(nèi)體重驟變或過度運(yùn)動可能擾亂性激素分泌。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）或胰島素增敏劑（如二甲雙胍）。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，多伴心悸或畏寒。需檢測甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)控。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需排查垂體病變或卵巢早衰。