醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  咳嗽持續(xù)一個(gè)月以上可能由感冒后咳嗽、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥、抑酸藥、支氣管擴(kuò)張劑等藥物緩解，必要時(shí)需完善胸部CT等檢查。

  1、感冒后咳嗽

  病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)數(shù)周，表現(xiàn)為刺激性干咳。建議避免冷空氣刺激，可短期使用右美沙芬糖漿緩解癥狀。

  2、過(guò)敏性咳嗽

  接觸塵螨花粉等過(guò)敏原誘發(fā)，常伴咽癢無(wú)痰。氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片可減輕氣道炎癥，需配合環(huán)境過(guò)敏原規(guī)避。

  3、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉引發(fā)晨起干咳，多伴反酸燒心。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片可減少反流，睡前3小時(shí)禁食有助于改善。

  4、慢性支氣管炎

  長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道慢性炎癥，咳粘液痰為主要特征。氨溴索口服液配合布地奈德霧化吸入可促進(jìn)排痰消炎。

  建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，避免辛辣食物刺激呼吸道，若出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就診呼吸科。