醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿不盡可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿不盡通常由膀胱過度活動(dòng)、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

  1、調(diào)整飲水習(xí)慣

  減少咖啡因及酒精攝入，避免睡前大量飲水，每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。

  2、盆底肌訓(xùn)練

  通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)，持續(xù)8-12周可改善控尿能力。

  3、藥物治療

  膀胱過度活動(dòng)可使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等M受體拮抗劑；前列腺增生可選用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，神經(jīng)源性膀胱可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。

  建議記錄排尿日記評(píng)估癥狀，避免憋尿及久坐，若伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。