甲狀腺結(jié)節(jié)3cm怎么處理

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問(wèn)題描述：甲狀腺結(jié)節(jié)3cm怎么處理

醫(yī)生回答(1)

袁曉勇

副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

指導(dǎo)意見(jiàn)：
甲狀腺結(jié)節(jié)3cm可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式處理。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
體積較小的良性結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。日常需避免頸部受壓，保持情緒穩(wěn)定。
2、藥物治療
甲狀腺功能異常者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等調(diào)節(jié)激素水平。藥物需配合甲狀腺功能監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。
3、射頻消融
適用于良性實(shí)性結(jié)節(jié)，通過(guò)熱能使結(jié)節(jié)細(xì)胞壞死萎縮。治療創(chuàng)傷小但可能存在聲音嘶啞等并發(fā)癥，需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估適應(yīng)癥。
4、手術(shù)切除
疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能需終身服用甲狀腺激素。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)與腔鏡手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)完善甲狀腺功能、抗體及超聲檢查，避免攝入過(guò)量海帶紫菜等高碘食物，頸部出現(xiàn)腫脹疼痛需及時(shí)就診。

甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺

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