醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌患者放療后需注意皮膚護(hù)理、呼吸道管理、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查。放療后可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、放射性肺炎、乏力及骨髓抑制等并發(fā)癥，需針對(duì)性處理。

  1、皮膚護(hù)理

  放療區(qū)域皮膚避免摩擦和暴曬，使用溫和清潔劑，勿涂抹刺激性護(hù)膚品。若出現(xiàn)干性脫皮可外用無酒精保濕劑，濕性脫皮需就醫(yī)處理。

  2、呼吸道管理

  每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，室內(nèi)保持空氣流通。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促需警惕放射性肺炎，需配合醫(yī)生進(jìn)行肺功能評(píng)估和糖皮質(zhì)激素治療。

  3、營(yíng)養(yǎng)支持

  選擇高蛋白、高維生素食物，少量多餐。吞咽困難者可調(diào)整食物質(zhì)地，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑如短肽型全營(yíng)養(yǎng)粉。

  4、定期復(fù)查

  按醫(yī)囑完成血常規(guī)、胸部CT等隨訪檢查，監(jiān)測(cè)放療效果及并發(fā)癥。白細(xì)胞降低時(shí)需預(yù)防感染，血小板減少須避免磕碰出血。

  放療后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重及時(shí)返院就診?？勺襻t(yī)囑使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)藥物。