醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌患者化療通常有一定效果，具體療效與腫瘤類型、分期及個(gè)體差異有關(guān)，主要影響因素有病理分型、疾病分期、藥物敏感性、患者耐受性。
1、病理分型：小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感度高，非小細(xì)胞肺癌中腺癌和鱗癌反應(yīng)存在差異。治療方案需結(jié)合免疫組化結(jié)果制定。
2、疾病分期：III期患者通過(guò)新輔助化療可縮小腫瘤，IV期以姑息性化療為主。早中期術(shù)后輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率。
3、藥物敏感性：含鉑類聯(lián)合方案如順鉑+培美曲塞是常用組合，基因檢測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物聯(lián)用。耐藥性監(jiān)測(cè)需定期評(píng)估。
4、患者耐受性：骨髓抑制、消化道反應(yīng)常見(jiàn)，需配合升白針、止吐藥支持治療。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
化療期間建議高蛋白飲食配合適度活動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
