醫(yī)生回答
王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
診斷急性白血病的方法如下：
1、通過(guò)外周血及骨髓的檢查、應(yīng)用細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)，我們就可以確定白血病的類型了。
2、根據(jù)血液病的診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)，如果在外周血或骨髓中的原始粒細(xì)胞、原始單核細(xì)胞的數(shù)值大于等于20%時(shí)，就可以診斷為急性髓系白血病了。
3、如果患者被證實(shí)有克隆性重現(xiàn)性的細(xì)胞遺傳學(xué)異常，比如T821的異位、16號(hào)染色體倒位、15或17的異位等，即使原始細(xì)胞小于20%，也應(yīng)該診斷為急性髓系白血病。伴有多個(gè)系統(tǒng)病態(tài)造血的急性髓系白血病，還有治療相關(guān)性的急性白血病，這些都應(yīng)該歸屬到獨(dú)立的亞類當(dāng)中。
4、診斷急性淋巴細(xì)胞白血病，要求骨髓當(dāng)中的幼稚淋巴細(xì)胞的數(shù)值和比值在25%以上。
1、通過(guò)外周血及骨髓的檢查、應(yīng)用細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)，我們就可以確定白血病的類型了。
2、根據(jù)血液病的診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)，如果在外周血或骨髓中的原始粒細(xì)胞、原始單核細(xì)胞的數(shù)值大于等于20%時(shí)，就可以診斷為急性髓系白血病了。
3、如果患者被證實(shí)有克隆性重現(xiàn)性的細(xì)胞遺傳學(xué)異常，比如T821的異位、16號(hào)染色體倒位、15或17的異位等，即使原始細(xì)胞小于20%，也應(yīng)該診斷為急性髓系白血病。伴有多個(gè)系統(tǒng)病態(tài)造血的急性髓系白血病，還有治療相關(guān)性的急性白血病，這些都應(yīng)該歸屬到獨(dú)立的亞類當(dāng)中。
4、診斷急性淋巴細(xì)胞白血病，要求骨髓當(dāng)中的幼稚淋巴細(xì)胞的數(shù)值和比值在25%以上。
