王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)石可通過藥物治療、手術(shù)切除、飲食調(diào)節(jié)、堿化尿液等方式消除。
1、藥物治療遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物控制血尿酸水平，苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄，秋水仙堿用于急性發(fā)作期消炎鎮(zhèn)痛。
2、手術(shù)切除對(duì)于直徑超過1.5厘米或反復(fù)感染的痛風(fēng)石，可采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)直接清除沉積的尿酸鹽結(jié)晶。
3、飲食調(diào)節(jié)限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上幫助尿酸排泄，避免酒精及高果糖飲料。
4、堿化尿液通過服用碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑將尿液pH值維持在6.2-6.9，可增加尿酸溶解度防止結(jié)晶沉積。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重，發(fā)作期抬高患肢冷敷緩解疼痛，定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案。
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