

倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胸悶吃速效救心丸能緩解的原因主要與藥物擴張冠狀動脈、改善心肌供血、降低心臟負(fù)荷、抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等作用有關(guān)。速效救心丸是一種中成藥,常用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛的急救。
1、擴張冠狀動脈
速效救心丸中的川芎嗪等成分可直接松弛冠狀動脈平滑肌,增加血管直徑,改善心肌血液供應(yīng)。冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血是胸悶常見原因,藥物通過擴張血管快速緩解癥狀。
2、改善心肌供血
藥物中的冰片等成分能促進心肌微循環(huán),增加缺血區(qū)側(cè)支血流。胸悶多因心肌氧供需失衡,速效救心丸通過改善心肌灌注,減輕缺氧引起的疼痛和壓迫感。
3、降低心臟負(fù)荷
該藥可輕度降低外周血管阻力,減少心臟做功。對于因情緒激動或勞累誘發(fā)的心肌耗氧增加型胸悶,通過減輕后負(fù)荷使心臟供血相對充足。
4、抑制血小板聚集
藥物中的川芎、冰片具有抗血小板作用,可預(yù)防冠狀動脈微血栓形成。不穩(wěn)定性心絞痛患者的胸悶可能與血小板活化相關(guān),藥物通過改善血液流變學(xué)緩解癥狀。
5、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能
速效救心丸對交感神經(jīng)興奮具有調(diào)節(jié)作用。部分功能性胸悶由自主神經(jīng)紊亂引起,藥物通過穩(wěn)定神經(jīng)調(diào)節(jié)緩解癥狀,但需排除器質(zhì)性病變。
出現(xiàn)胸悶時建議立即停止活動并保持坐位休息,舌下含服速效救心丸4-6粒,若5分鐘內(nèi)未緩解或反復(fù)發(fā)作須立即就醫(yī)。該藥僅用于應(yīng)急處理,不能替代規(guī)范治療。日常應(yīng)避免吸煙、控制血壓血糖,適度有氧運動有助于改善心臟功能。冠心病患者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物和他汀類藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
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