

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌和子宮癌的早期癥狀主要有陰道異常出血、分泌物增多、性交疼痛、盆腔不適等。癥狀發(fā)展通常從輕微異常逐漸加重,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、陰道異常出血非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血是典型早期表現(xiàn),可能由宮頸病變或子宮內(nèi)膜增生引起。需進(jìn)行陰道鏡或超聲檢查,藥物可選用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮片、氨甲環(huán)酸片。
2、分泌物增多水樣或血性白帶伴有異味,可能與HPV感染或炎癥相關(guān)。建議婦科檢查排除感染,可配合使用干擾素栓、保婦康栓、克林霉素軟膏。
3、性交疼痛腫瘤侵犯周圍組織可能導(dǎo)致接觸性疼痛。需通過(guò)HPV檢測(cè)和活檢鑒別病變性質(zhì),局部治療可采用重組人干擾素α2b凝膠。
4、盆腔不適下腹墜脹感或隱痛提示病情進(jìn)展,需影像學(xué)評(píng)估腫瘤范圍。晚期可能需配合紫杉醇、順鉑等化療藥物。
定期婦科體檢和HPV疫苗接種是有效預(yù)防手段,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善TCT、HPV檢測(cè)等篩查。
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