

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)燒可能與免疫力低下、感染灶未清除、抗生素使用不當(dāng)、耐藥菌感染等因素有關(guān)。
1、免疫力低下免疫功能較弱時(shí)無法徹底清除病原體,表現(xiàn)為體溫波動(dòng)超過3天,可通過免疫調(diào)節(jié)劑或丙種球蛋白輔助治療。
2、感染灶未清除深部膿腫或異物殘留等感染源持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,需通過影像學(xué)檢查定位后行引流或清創(chuàng)手術(shù)。
3、抗生素使用不當(dāng)療程不足或未覆蓋致病菌常見于自行停藥情況,應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)后調(diào)整抗生素種類,如頭孢曲松、阿奇霉素等。
4、耐藥菌感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌需使用萬古霉素等特殊抗生素,治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
建議保證每日2000毫升飲水,體溫超過38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫,持續(xù)發(fā)熱超過3天需復(fù)查血常規(guī)。
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