醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌化療后咽喉疼痛可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。咽喉疼痛通常由化療藥物黏膜損傷、繼發(fā)感染、放射性炎癥、唾液分泌減少等原因引起。
1、局部冷敷：含服冰塊或低溫流食可收縮血管減輕水腫，每日重復(fù)進(jìn)行多次，避免凍傷黏膜。
2、藥物鎮(zhèn)痛：黏膜損傷可能與化療藥物直接毒性有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽灼痛?？勺襻t(yī)囑使用利多卡因膠漿、芐達(dá)明噴霧劑、氨酚雙氫可待因片等鎮(zhèn)痛藥物。
3、口腔護(hù)理：繼發(fā)感染常因免疫力下降導(dǎo)致，多伴隨白色偽膜。需使用碳酸氫鈉漱口液、氯己定含漱液清潔，配合制霉菌素局部涂抹。
4、營(yíng)養(yǎng)支持：放射性炎癥導(dǎo)致唾液減少時(shí)，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。
建議采用少量多餐方式進(jìn)食常溫軟食，避免酸辣刺激，持續(xù)疼痛超過(guò)一周或伴發(fā)熱需復(fù)查血象。
