醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
地中海貧血患者可以懷孕，但需在孕前進(jìn)行基因檢測和醫(yī)學(xué)評(píng)估，孕期需密切監(jiān)測血紅蛋白水平和胎兒發(fā)育情況。
1、孕前評(píng)估雙方應(yīng)進(jìn)行基因檢測，若均為攜帶者，胎兒有25%概率患重型地中海貧血，需遺傳咨詢。
2、孕期監(jiān)測定期檢測血紅蛋白電泳和鐵代謝指標(biāo)，輕度貧血患者可通過營養(yǎng)補(bǔ)充維持，中重度需輸血治療。
3、分娩準(zhǔn)備選擇具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院分娩，提前備血以防產(chǎn)后出血，建議由產(chǎn)科和血液科聯(lián)合管理。
4、產(chǎn)后護(hù)理產(chǎn)婦需繼續(xù)監(jiān)測貧血狀況，避免鐵過載，母乳喂養(yǎng)需評(píng)估母親營養(yǎng)狀況，必要時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素B12。
建議備孕期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含葉酸和維生素B12的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血紅蛋白水平。
