醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直徑16x7mm的乳腺纖維瘤多數(shù)情況下無(wú)須立即手術(shù)，是否手術(shù)需結(jié)合腫瘤生長(zhǎng)速度、患者年齡等因素綜合評(píng)估。
1、觀察隨訪對(duì)于生長(zhǎng)緩慢、形態(tài)規(guī)則的纖維腺瘤，可每3-6個(gè)月通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)變化，年輕患者尤其適用這種保守處理方式。
2、微創(chuàng)治療若腫瘤引起不適或患者焦慮，可選擇真空輔助旋切活檢術(shù)等微創(chuàng)介入治療，創(chuàng)傷小且能保留乳房外觀。
3、手術(shù)指征當(dāng)腫瘤短期內(nèi)迅速增大超過(guò)20mm、伴有鈣化灶或患者有乳腺癌家族史時(shí)，建議行開(kāi)放手術(shù)完整切除。
4、病理確認(rèn)所有切除標(biāo)本均需送病理檢查以明確性質(zhì)，術(shù)中快速冰凍切片可輔助判斷是否需要擴(kuò)大手術(shù)范圍。
日常應(yīng)注意避免胸部外傷，定期自檢并配合醫(yī)生隨訪，40歲以上患者建議每年增加乳腺鉬靶檢查。
