甲狀旁腺腺瘤如何治療
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袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀旁腺腺瘤可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整等方式治療。甲狀旁腺腺瘤通常由基因突變、甲狀旁腺增生、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病、長(zhǎng)期鈣磷代謝紊亂等原因引起。
1、手術(shù)切除手術(shù)是根治甲狀旁腺腺瘤的主要方法,適用于有明顯癥狀或血鈣顯著升高的患者。術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)定位腫瘤位置。
2、藥物治療對(duì)于暫不適合手術(shù)的患者,可使用西那卡塞降低血鈣水平,或雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、定期監(jiān)測(cè)對(duì)于無(wú)癥狀且血鈣輕度升高的患者,可定期復(fù)查血鈣、甲狀旁腺激素水平及骨密度,監(jiān)測(cè)病情變化。
4、飲食調(diào)整限制高鈣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免脫水加重高鈣血癥。同時(shí)保證適量維生素D和蛋白質(zhì)攝入。
甲狀旁腺腺瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血鈣和腎功能,出現(xiàn)骨痛、乏力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。