

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺癌多數(shù)情況下難以完全治愈,但早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)聯(lián)合放化療提高生存率,治療方案主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。
1、手術(shù)切除根治性手術(shù)適用于腫瘤局限的患者,常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù),術(shù)后需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。
2、化學(xué)治療吉西他濱、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、奧沙利鉑等化療藥物可控制晚期腫瘤進(jìn)展,常與靶向藥物聯(lián)用,可能伴隨骨髓抑制等副作用。
3、放射治療立體定向放療或調(diào)強(qiáng)放療能精準(zhǔn)殺傷局部病灶,適用于無法手術(shù)或術(shù)后殘留病例,需注意放射性胃腸炎等并發(fā)癥。
4、靶向治療厄洛替尼等EGFR抑制劑可用于特定基因突變患者,聯(lián)合化療可延長無進(jìn)展生存期,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)。
確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個(gè)體化方案,治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并定期評(píng)估療效,晚期患者可考慮參與臨床試驗(yàn)。
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