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肺癌是怎樣檢查出來的

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問題描述

肺癌是怎樣檢查出來的

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌主要通過影像學(xué)檢查、病理活檢、實驗室檢測和支氣管鏡檢查等方式診斷,具體方法包括低劑量螺旋CT、經(jīng)皮肺穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測和纖維支氣管鏡取樣。

1、影像學(xué)檢查

低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法,能發(fā)現(xiàn)毫米級結(jié)節(jié)。X線胸片適用于初步篩查,但對小結(jié)節(jié)檢出率較低。

2、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下獲取病變組織,確診率達90%以上。支氣管鏡活檢適用于中央型肺癌,可能伴隨咳嗽、血痰等癥狀。

3、實驗室檢測

腫瘤標(biāo)志物如CEA、CYFRA21-1輔助診斷,需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果。基因檢測可指導(dǎo)靶向藥物治療,檢測EGFR等驅(qū)動基因突變。

4、支氣管鏡檢查

纖維支氣管鏡可直接觀察氣管內(nèi)病變,進行刷檢或灌洗。超聲支氣管鏡能定位縱隔淋巴結(jié),提高分期準(zhǔn)確性。

長期吸煙者建議每年進行低劑量CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。

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