劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血小板和白細(xì)胞低可能由再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、脾功能亢進(jìn)、白血病等疾病引起。
1. 再生障礙性貧血骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，表現(xiàn)為血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞同時(shí)降低，需通過免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植干預(yù)。
2. 骨髓增生異常綜合征造血干細(xì)胞克隆異常引發(fā)無效造血，常伴隨病態(tài)造血現(xiàn)象，可采用去甲基化藥物或支持治療改善血細(xì)胞減少。
3. 脾功能亢進(jìn)脾臟異常增大加速破壞血細(xì)胞，多繼發(fā)于肝硬化或感染性疾病，部分患者需脾切除手術(shù)糾正血細(xì)胞減少。
4. 白血病惡性血液病導(dǎo)致骨髓正常造血受抑制，急性白血病需化療或靶向治療，慢性白血病可選用酪氨酸激酶抑制劑。
建議血常規(guī)檢查持續(xù)異常者盡早就診血液科，完善骨髓穿刺等檢查明確病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防出血感染。
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