有尿意尿不出帶有脹痛感
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陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
有尿意但尿不出伴有脹痛感可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱結石、神經源性膀胱等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。
1. 尿路感染細菌侵入尿道可能導致尿頻尿急但排尿困難,伴隨下腹灼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時增加水分攝入。
2. 前列腺增生中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道,表現為排尿躊躇伴膀胱區(qū)脹痛??赡芘c雄激素水平變化有關,可使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物緩解癥狀。
3. 膀胱結石結石堵塞尿道內口時會出現排尿中斷伴劇烈絞痛,可能與代謝異常或尿路梗阻有關。直徑較小的結石可通過多飲水促進排出,較大結石需進行體外沖擊波碎石術。
4. 神經源性膀胱糖尿病或脊柱損傷導致的神經功能障礙會影響膀胱收縮力,表現為尿潴留伴恥骨上區(qū)脹滿感。需進行間歇導尿并配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經營養(yǎng)藥物治療。
出現排尿困難癥狀時應避免憋尿,限制咖啡因攝入,保持會陰部清潔,若癥狀持續(xù)超過24小時或出現發(fā)熱需立即就醫(yī)。