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多發(fā)性肌炎和皮肌炎是怎么回事

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問題描述

多發(fā)性肌炎和皮肌炎是怎么回事

醫(yī)生回答

張春香

張春香 副主任醫(yī)師

海南三亞解放軍425醫(yī)院

多發(fā)性肌炎和皮肌炎這個疾病。多發(fā)性肌炎是一種以對稱性肌無力、肌萎縮和肌痛為主要臨床表現(xiàn)的骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。屬于肌肉組織自體免疫反應(yīng)性疾病,出現(xiàn)橫紋肌廣泛性炎癥和變性改變。如果病變限于肌肉稱為多發(fā)性肌炎,如果同時累及皮膚稱為皮肌炎。在我國,多發(fā)性肌炎和皮肌炎的發(fā)病率沒有做統(tǒng)計(jì),但是,在美國,發(fā)病率為5/百萬,女性多見,男女之比為1:2。該病可以發(fā)生在任何年齡,并且發(fā)病呈雙峰型,一般發(fā)生在兒童5~14歲和成人45~60歲。該病的病因尚未完全明確,推測發(fā)病與病毒感染,免疫異常,遺傳以及腫瘤等因素相關(guān)。部分患者伴隨感染而起病,并且隨著感染的控制出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。一般該病的發(fā)生與免疫失調(diào)有關(guān),包括細(xì)胞免疫和體液免疫的異常。患者的血清中可以測到抗肌球蛋白抗體、抗核抗體。該病主要的臨床表現(xiàn)為肌無力,肌痛、皮膚損害、關(guān)節(jié)痛,腎臟損害。部分患者可以累及到心、肝、腎等全身各個臟器。

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