心肌病可能由遺傳因素、病毒感染、長期高血壓、代謝異常、藥物或毒素?fù)p害等原因引起。心肌病主要表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

部分心肌病與基因突變有關(guān)，如肥厚型心肌病常由肌節(jié)蛋白基因異常導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難、胸痛，直系親屬患病概率較高。基因檢測有助于明確診斷，治療需避免劇烈運(yùn)動，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物控制癥狀。

2、病毒感染

柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)病毒性心肌炎，未及時控制可發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。早期表現(xiàn)為發(fā)熱后持續(xù)心悸、乏力，心電圖顯示ST段改變。急性期需臥床休息，慢性期可聯(lián)合使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等改善心肌能量代謝。

3、長期高血壓

未控制的高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重，可能引起高血壓性心肌病。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需嚴(yán)格控壓，常用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，同時限制鈉鹽攝入。

4、代謝異常

糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能繼發(fā)代謝性心肌病?；颊咭壮霈F(xiàn)心動過速、運(yùn)動耐量下降，血糖或甲狀腺激素水平異常。需針對原發(fā)病治療，如糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片配合心臟保護(hù)措施。

5、毒素?fù)p害

長期酒精濫用或化療藥物如阿霉素可能引發(fā)中毒性心肌病。早期表現(xiàn)為隱匿性心功能減退，后期出現(xiàn)不可逆心衰。治療需立即停止毒素接觸，輔以左西孟旦注射液等強(qiáng)心藥物，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

心肌病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。避免吸煙飲酒，每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動如步行、游泳，運(yùn)動強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶氣促為度。定期監(jiān)測血壓、心率，每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估心功能變化。若出現(xiàn)夜間不能平臥、下肢水腫加重等情況需及時就診。