劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便發(fā)白可能由飲食因素、膽汁淤積、膽道梗阻、胰腺疾病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、飲食因素大量食用牛奶、豆腐等白色食物或鋇餐造影后可能出現(xiàn)短暫性白便，調(diào)整飲食后即可恢復(fù)，無(wú)須特殊治療。
2、膽汁淤積可能與肝炎、肝硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黃染、尿色加深?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等利膽藥物。
3、膽道梗阻可能與膽管結(jié)石、膽管腫瘤等因素有關(guān)，通常伴隨右上腹痛、發(fā)熱。需通過(guò)ERCP或手術(shù)解除梗阻，藥物可選擇頭孢曲松、甲硝唑等抗感染治療。
4、胰腺疾病慢性胰腺炎或胰腺癌可能導(dǎo)致脂肪消化障礙，糞便呈陶土色伴惡臭。需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，并針對(duì)原發(fā)病治療。
持續(xù)白便超過(guò)3天或伴隨腹痛、黃疸需及時(shí)消化科就診，日常避免高脂飲食，注意觀察糞便顏色變化。
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