醫(yī)生回答
馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诓±砀淖冎饕ㄖ夤鼙谘装Y、纖毛功能障礙、黏液分泌異常、支氣管結(jié)構(gòu)破壞。
1、支氣管壁炎癥支氣管壁炎癥是早期核心改變，表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和炎性介質(zhì)釋放，可能由反復(fù)感染或吸入刺激物引起，需通過(guò)抗感染治療和避免刺激物接觸控制。
2、纖毛功能障礙呼吸道上皮細(xì)胞纖毛清除能力下降，導(dǎo)致病原體滯留，常見(jiàn)于先天性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙或長(zhǎng)期吸煙者，可通過(guò)氣道清潔技術(shù)和戒煙干預(yù)。
3、黏液分泌異常杯狀細(xì)胞增生導(dǎo)致黏液過(guò)度分泌，形成痰栓堵塞氣道，多與慢性支氣管炎相關(guān)，需配合祛痰藥物和體位引流改善。
4、支氣管結(jié)構(gòu)破壞支氣管軟骨和彈性纖維受損引發(fā)不可逆擴(kuò)張，通常繼發(fā)于嚴(yán)重肺炎或肺結(jié)核，需通過(guò)支氣管舒張劑和肺康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
建議定期進(jìn)行肺功能檢查，避免呼吸道感染，保持環(huán)境空氣濕潤(rùn)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黏液溶解劑或抗生素。
