手足口病后口腔潰瘍通常由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜散在皰疹或潰瘍，可通過保持口腔清潔、使用藥物緩解疼痛、調(diào)整飲食、局部用藥、預(yù)防繼發(fā)感染等方式處理。口腔潰瘍可能與病毒直接損傷、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔黏膜修復(fù)延遲、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。

1、保持口腔清潔

手足口病患兒口腔潰瘍期間需用溫鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔，家長可用棉簽蘸取少量生理鹽水擦拭潰瘍面，避免使用刺激性漱口液。每日餐后及睡前重復(fù)進(jìn)行，減少食物殘?jiān)鼫簟Ｇ鍧崟r(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，防止加重黏膜損傷。

2、藥物緩解疼痛

口腔潰瘍疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠、復(fù)方苯佐卡因凝膠等表面麻醉劑涂抹患處，或口服對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。疼痛伴發(fā)熱者可短期使用布洛芬混懸液，但須避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

3、調(diào)整飲食

選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、酸奶等，避免酸性、辛辣、堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。可將水果榨汁后稀釋飲用，補(bǔ)充維生素C和維生素B族。少量多次喂食，保證每日水分?jǐn)z入，必要時(shí)使用吸管減少口腔接觸。

4、局部用藥

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，或使用開喉劍噴霧劑消炎止痛。中藥制劑如冰硼散、西瓜霜噴劑可直接作用于潰瘍面，使用前需清潔創(chuàng)面。家長應(yīng)注意藥物是否含過敏成分，首次使用前在小范圍測(cè)試。

5、預(yù)防繼發(fā)感染

患兒餐具需每日煮沸消毒，避免與他人共用餐具或親吻。潰瘍滲出明顯時(shí)可短期使用西地碘含片抑制細(xì)菌繁殖。保持居室通風(fēng)，接觸患兒分泌物后及時(shí)洗手。若出現(xiàn)潰瘍持續(xù)擴(kuò)大、化膿或高熱不退，提示可能合并細(xì)菌感染需及時(shí)就醫(yī)。

手足口病后口腔潰瘍護(hù)理期間，家長需每日檢查患兒口腔情況，記錄潰瘍數(shù)量及大小變化。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑和維生素B復(fù)合劑促進(jìn)黏膜修復(fù)，但應(yīng)避免盲目使用抗生素。患兒衣物宜選擇柔軟材質(zhì)以減少摩擦刺激，睡眠時(shí)抬高頭部緩解充血。通常潰瘍?cè)诎l(fā)病后7-10天逐漸愈合，若超過兩周未愈或伴隨指甲脫落等表現(xiàn)，需排查其他病毒感染或免疫異常。