乳腺癌高發(fā)如何預(yù)防？
乳腺癌高發(fā)可通過(guò)定期篩查、保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)、避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物等方式預(yù)防。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、電離輻射暴露等因素有關(guān)。
1、定期篩查
建議40歲以上女性每1-2年進(jìn)行一次乳腺X線攝影檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲并聯(lián)合超聲檢查。篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺異常病變，如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或不典型增生等癌前病變。臨床常用篩查手段包括乳腺鉬靶、超聲彈性成像及磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。
2、保持健康體重
體重指數(shù)超過(guò)25會(huì)顯著增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，脂肪組織可促進(jìn)雌激素合成。建議通過(guò)每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)配合膳食控制，將體脂率維持在18-25%正常范圍。肥胖患者可能出現(xiàn)胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài)，這些均為乳腺癌促進(jìn)因素。
3、限制酒精攝入
每日飲酒超過(guò)15克乙醇可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加10%，酒精會(huì)干擾肝臟代謝雌激素能力。建議女性每日飲酒不超過(guò)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯，高危人群應(yīng)完全戒酒。長(zhǎng)期飲酒者可能出現(xiàn)乳腺組織對(duì)雌激素敏感性增高現(xiàn)象。
4、母乳喂養(yǎng)
哺乳12個(gè)月以上可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低4.3%，哺乳期乳腺上皮細(xì)胞分化能減少惡變可能。建議產(chǎn)后堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月以上，哺乳期間孕激素水平持續(xù)處于抑制狀態(tài)。哺乳行為還可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管內(nèi)陳舊脫落細(xì)胞清除。
5、避免激素藥物
絕經(jīng)后激素替代治療超過(guò)5年者風(fēng)險(xiǎn)增加1.3倍，外源性雌激素會(huì)刺激乳腺細(xì)胞增殖。必須使用時(shí)應(yīng)選擇最低有效劑量，并定期進(jìn)行乳腺監(jiān)測(cè)?？诜茉兴幨褂谜呓ㄗh選擇孕激素占優(yōu)勢(shì)的復(fù)合制劑。
日常需注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢，關(guān)注乳房皮膚凹陷或乳頭溢液等異常表現(xiàn)。飲食方面增加十字花科蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入，控制紅肉及加工肉制品食用量。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)。出現(xiàn)無(wú)痛性乳房腫塊或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。
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