醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)周期20天屬于月經(jīng)頻發(fā)，可能由黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤等原因引起。
1、黃體功能不足黃體期縮短導(dǎo)致周期變短，可表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議通過孕激素補(bǔ)充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、多囊卵巢綜合征激素紊亂導(dǎo)致無排卵性出血，常伴痤瘡、多毛。需用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，配合二甲雙胍改善代謝。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期，需檢測TSH水平。甲狀腺素替代或抗甲狀腺藥物治療后周期可恢復(fù)正常。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期縮短、經(jīng)量增多。較小肌瘤可用米非司酮等藥物控制，較大肌瘤需宮腔鏡手術(shù)切除。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善激素六項(xiàng)、B超等檢查。
