

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
經(jīng)常耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通過環(huán)境調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 噪聲暴露長期接觸高分貝噪音會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議佩戴防噪耳塞,避免長時(shí)間使用耳機(jī),必要時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
2. 耳垢栓塞外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可引起低頻耳鳴,常伴耳悶塞感。需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)耳道沖洗,避免自行掏耳,可配合使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。
3. 中耳炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳積液可能引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴,多伴聽力下降。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流,急性期可聯(lián)用地塞米松緩解水腫。
4. 梅尼埃病內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性耳鳴伴眩暈,可能與離子通道異常有關(guān)。急性期可用倍他司汀改善循環(huán),長期管理需限制鈉鹽攝入,頑固病例可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
日常需控制咖啡因攝入,保持規(guī)律作息,突發(fā)耳鳴或伴隨聽力驟降時(shí)應(yīng)立即就診耳鼻喉科。
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