

顏克強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
尿道結石手術方式主要有經尿道輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡碎石術、體外沖擊波碎石術、開放手術等。具體術式需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、輸尿管鏡碎石術通過尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石,適用于中下段尿道結石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
2、經皮腎鏡碎石術在腰部建立微小通道置入腎鏡,配合超聲或激光碎石,適用于較大腎盂結石或輸尿管上段結石,需全身麻醉但碎石效率較高。
3、體外沖擊波碎石利用體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米的結石,無須住院但需多次治療,碎石后需配合藥物排石。
4、開放手術傳統開刀取石僅適用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術失敗的復雜病例,手術創(chuàng)傷較大但能一次性清除多發(fā)性結石。
術后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況,出現血尿或發(fā)熱應及時就醫(yī)。
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