嗓子堵的慌和胸口堵是怎么回事
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王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嗓子堵和胸口堵可能由胃食管反流、焦慮癥、慢性咽炎、冠心病等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、心理疏導(dǎo)、抗炎處理、改善心肌供血等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸刺激食管黏膜可能導(dǎo)致咽喉異物感和胸骨后灼痛,可能與飲食過(guò)飽、臥位不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
2、焦慮癥自主神經(jīng)功能紊亂可引發(fā)喉部緊縮感和胸悶,常伴隨心悸、過(guò)度換氣。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片。
3、慢性咽炎咽后壁淋巴濾泡增生會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性咽部堵塞感,多因粉塵刺激或反復(fù)感染引起??捎脧?fù)方硼砂含漱液、銀黃含片、西地碘含片配合霧化治療。
4、冠心病心肌缺血可能放射至咽喉產(chǎn)生壓迫感,典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛。需完善冠脈造影,使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、替格瑞洛片等改善循環(huán)。
避免辛辣飲食和情緒激動(dòng),若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)排查心血管疾病,用藥需嚴(yán)格遵循專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)。