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一咳嗽就尿褲子怎么治

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問題描述

一咳嗽就尿褲子怎么治

醫(yī)生回答

王星光

王星光 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

一咳嗽就尿褲子可能與壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥、盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關,可通過盆底肌訓練、藥物治療、電刺激療法、手術治療等方式改善。

1、盆底肌訓練

通過凱格爾運動增強盆底肌力量,每日重復進行收縮肛門和尿道動作,持續(xù)數(shù)月可改善輕度壓力性尿失禁。

2、藥物治療

膀胱過度活動癥可使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物抑制逼尿肌過度收縮,需遵醫(yī)囑評估心血管風險。

3、電刺激療法

通過陰道或肛門電極刺激盆底神經(jīng),增強肌肉控制能力,適用于產(chǎn)后或老年性盆底肌功能減退患者。

4、手術治療

重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術或膀胱頸懸吊術,術后需避免提重物及劇烈咳嗽。

建議減少咖啡因攝入,控制體重以降低腹壓,咳嗽前主動收縮盆底肌,癥狀持續(xù)需泌尿外科就診評估。

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