

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血小板計數(shù)高可能由缺鐵性貧血、感染、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性疾病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、缺鐵性貧血鐵元素缺乏導(dǎo)致造血代償性增生,可能伴隨乏力、面色蒼白。可通過補(bǔ)充富鐵食物改善,必要時遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物。
2、感染細(xì)菌或病毒感染可刺激血小板生成,可能伴隨發(fā)熱、炎癥指標(biāo)升高。需控制感染源,醫(yī)生可能推薦頭孢克肟、阿奇霉素、奧司他韋等抗感染藥物。
3、炎癥反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病可能導(dǎo)致血小板增多,常見關(guān)節(jié)腫痛癥狀。需控制原發(fā)病,常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、塞來昔布等。
4、骨髓增殖性疾病原發(fā)性血小板增多癥等骨髓異常增殖疾病可能引發(fā)血栓風(fēng)險,需進(jìn)行骨髓穿刺確診。治療可能涉及羥基脲、阿那格雷、干擾素等藥物。
發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)升高應(yīng)完善檢查明確病因,避免劇烈運(yùn)動以防血栓,飲食宜清淡并保證充足水分?jǐn)z入。
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