醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
白血病確診需結(jié)合血液檢查、骨髓穿刺、免疫分型、基因檢測(cè)等多種檢查手段，具體檢查項(xiàng)目由醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)決定。
1、血液檢查血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常增高或降低，血紅蛋白及血小板減少，外周血涂片可能檢出幼稚細(xì)胞。
2、骨髓穿刺通過(guò)髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液，進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確骨髓中原始細(xì)胞比例。
3、免疫分型采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞表面抗原，區(qū)分白血病細(xì)胞系來(lái)源，對(duì)急性白血病分型具有決定性意義。
4、基因檢測(cè)染色體核型分析和分子生物學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)特征性遺傳學(xué)異常，如費(fèi)城染色體，對(duì)預(yù)后評(píng)估和治療方案選擇具有指導(dǎo)價(jià)值。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、貧血、出血傾向等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，需空腹進(jìn)行部分血液檢測(cè)。
