

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度低分化腫瘤惡性程度高進(jìn)展快,中高分化腫瘤相對(duì)生長(zhǎng)緩慢。病理類型中,小細(xì)胞肺癌生存期多短于非小細(xì)胞肺癌。
2、轉(zhuǎn)移范圍單器官轉(zhuǎn)移患者通過綜合治療可能獲得較長(zhǎng)時(shí)間生存,多發(fā)轉(zhuǎn)移特別是腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差。骨轉(zhuǎn)移可通過姑息治療改善生活質(zhì)量。
3、治療方案靶向治療對(duì)基因突變陽(yáng)性患者效果顯著,免疫治療可使部分患者長(zhǎng)期帶瘤生存。傳統(tǒng)化療需根據(jù)體能狀態(tài)選擇方案。
4、患者體質(zhì)基礎(chǔ)心肺功能良好、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)佳的患者對(duì)治療耐受性更好。年齡較輕者通常有更長(zhǎng)的預(yù)期生存時(shí)間。
建議晚期患者通過鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等姑息治療提高生存質(zhì)量,定期復(fù)查評(píng)估病情變化。
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