醫(yī)生回答
申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
黑眼球邊緣出現(xiàn)灰色環(huán)可能由年齡相關(guān)角膜老年環(huán)、鐵代謝異常引起的角膜鐵質(zhì)沉積、高脂血癥導(dǎo)致的角膜脂質(zhì)沉積、銅代謝障礙引起的角膜銅沉積等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1. 角膜老年環(huán)50歲以上人群常見(jiàn)角膜邊緣灰白色環(huán)，與膽固醇沉積相關(guān)。無(wú)須特殊治療，建議定期眼科檢查監(jiān)測(cè)血脂水平。
2. 角膜鐵質(zhì)沉積長(zhǎng)期鐵劑使用或血色素沉著癥可能導(dǎo)致鐵沉積，表現(xiàn)為棕灰色環(huán)。需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用去鐵胺等螯合劑。
3. 高脂血癥沉積血脂異常時(shí)膽固醇在角膜緣沉積形成灰黃色環(huán)。需控制血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。
4. 角膜銅沉積肝豆?fàn)詈俗冃曰颊咩~代謝異?？尚纬牲S綠色角膜環(huán)。需低銅飲食并長(zhǎng)期使用青霉胺等驅(qū)銅藥物治療。
建議發(fā)現(xiàn)角膜異常變色時(shí)及時(shí)就診眼科，完善角膜檢查、血液生化等檢測(cè)，確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療并定期隨訪。
