

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿檢上皮細胞23個/μL可能提示泌尿系統(tǒng)存在輕微刺激或炎癥,但需結(jié)合其他指標綜合判斷。尿液中上皮細胞輕度升高可能與留尿不規(guī)范、尿道炎、膀胱炎等因素有關(guān),通常無須過度擔(dān)憂。
留尿不規(guī)范是導(dǎo)致尿檢上皮細胞增多的常見原因,如未清潔會陰、未留取中段尿或月經(jīng)期檢測。這種情況通常無伴隨癥狀,復(fù)查時規(guī)范留尿即可恢復(fù)正常。尿道炎可能導(dǎo)致尿道上皮細胞脫落增多,常伴有尿頻、尿急等癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物抗感染。膀胱炎患者尿液中可能出現(xiàn)較多移行上皮細胞,可能伴隨下腹痛、血尿,治療需根據(jù)病原體選擇磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物。腎盂腎炎等上尿路感染也可能導(dǎo)致腎小管上皮細胞增多,但多伴隨發(fā)熱、腰痛等全身癥狀,需完善尿培養(yǎng)等檢查。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭會陰,性生活后及時排尿。避免過度清潔會陰區(qū),不使用堿性洗劑沖洗陰道。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)排尿不適或尿液渾濁時應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī),避免自行服用抗生素。糖尿病患者、孕婦等高風(fēng)險人群應(yīng)定期監(jiān)測尿檢指標。
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