王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
宮外孕破裂出血的癥狀主要有劇烈腹痛、陰道流血、休克、肩部放射痛。
1、劇烈腹痛突發(fā)下腹撕裂樣疼痛，常伴肛門墜脹感，多因輸卵管破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血刺激腹膜引起。
2、陰道流血出現(xiàn)暗紅色不規(guī)則陰道出血，量少于月經(jīng)，由于胚胎死亡后激素水平下降引起子宮內(nèi)膜剝離。
3、休克面色蒼白、脈搏細速、血壓下降，與腹腔內(nèi)快速失血導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足有關(guān)。
4、肩部放射痛血液積聚在膈肌下方刺激神經(jīng)時，可表現(xiàn)為肩胛區(qū)牽涉痛，屬于宮外孕破裂的特征性表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀需立即平臥并呼叫急救，避免劇烈活動加重出血，確診后需緊急手術(shù)止血。
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