

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、化療等方式緩解癥狀。治療方案需根據(jù)病理類型、基因檢測結(jié)果、患者身體狀況等綜合制定。
1、姑息治療針對疼痛、呼吸困難等癥狀進行對癥處理,常用藥物包括嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮等阿片類鎮(zhèn)痛藥,配合支氣管擴張劑改善通氣。
2、靶向治療適用于存在EGFR/ALK等驅(qū)動基因突變的患者,常用藥物有吉非替尼、奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑,治療前需進行基因檢測。
3、免疫治療通過PD-1/PD-L1抑制劑激活免疫系統(tǒng),常用帕博利珠單抗等藥物,需檢測腫瘤突變負荷及PD-L1表達水平。
4、化療以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案如培美曲塞+順鉑,可能引起骨髓抑制等副作用,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
建議患者保持營養(yǎng)均衡飲食,適當進行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查評估治療效果,心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要。
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