

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
病毒性角膜炎一般需要7-30天恢復,具體時間與病毒類型、病情嚴重程度、治療是否及時等因素有關(guān)。
單純皰疹病毒性角膜炎癥狀較輕時,經(jīng)過規(guī)范抗病毒治療,7-14天可逐漸恢復。早期使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等藥物抑制病毒復制,配合人工淚液緩解眼部干燥,多數(shù)患者角膜上皮缺損可在1周內(nèi)修復。若累及角膜基質(zhì)層,可能出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀,恢復時間延長至2-3周。免疫功能低下者或反復發(fā)作的病例,需聯(lián)合口服阿昔洛韋片進行系統(tǒng)治療,同時避免揉眼、過度用眼等行為。腺病毒性角膜炎具有自限性,但傳染性強,典型表現(xiàn)為眼紅、異物感,病程約10-21天,急性期需隔離防止交叉感染。重癥病例可能遺留角膜云翳,需定期復查角膜地形圖評估恢復情況。
恢復期間應保持眼部清潔,避免佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上增加富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜,有助于角膜修復。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降或分泌物增多,須立即復診排除細菌混合感染。病毒性角膜炎易復發(fā),愈后仍需遵醫(yī)囑定期使用低濃度抗病毒滴眼液維持治療。
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