

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喉癌晚期癥狀主要包括聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊和呼吸困難。癥狀發(fā)展通常從早期局部表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至全身性損害。
1、聲音嘶?。?p>腫瘤侵犯聲帶導(dǎo)致持續(xù)性聲音嘶啞,可能伴隨發(fā)聲疲勞。晚期可發(fā)展為完全失聲,需通過電子喉鏡檢查明確范圍。2、吞咽困難:腫瘤阻塞喉腔或侵犯食道入口時出現(xiàn),初期表現(xiàn)為固體食物難以下咽,后期連流質(zhì)飲食也無法通過,常伴有疼痛性吞咽。
3、頸部腫塊:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成的固定質(zhì)硬包塊,多位于頸側(cè)區(qū),可能壓迫頸動脈鞘導(dǎo)致頭痛或面部水腫,需影像學(xué)評估轉(zhuǎn)移程度。
4、呼吸困難:腫瘤阻塞氣道引起的吸氣性喘鳴,平臥時加重,嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征,需緊急氣管切開維持通氣,晚期常合并肺部感染。
喉癌晚期患者需加強營養(yǎng)支持,選擇勻漿膳或鼻飼喂養(yǎng),保持半臥位休息,定期進(jìn)行氣道濕化護(hù)理,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。
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