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過敏性鼻炎五年需要做手術(shù)嗎

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問題描述

過敏性鼻炎五年需要做手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

過敏性鼻炎多數(shù)情況下無須手術(shù)治療,可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗等方式緩解癥狀。手術(shù)僅適用于藥物控制無效或合并鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常者。

1、環(huán)境控制

減少接觸塵螨、花粉等過敏原是基礎(chǔ)措施,建議使用防螨寢具、保持室內(nèi)濕度低于50%,癥狀嚴(yán)重時(shí)佩戴口罩外出。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可減輕炎癥,抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解噴嚏流涕,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉有助于控制夜間癥狀。

3、免疫治療

針對(duì)塵螨或花粉等明確過敏原者可進(jìn)行舌下含服或皮下注射脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年,可改變過敏進(jìn)程。

4、手術(shù)評(píng)估

當(dāng)合并鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞時(shí),可考慮鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)后仍需配合藥物控制過敏反應(yīng)。

日常注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸,堅(jiān)持鼻腔鹽水沖洗,避免冷空氣及刺激性氣味直接刺激鼻腔黏膜。

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