過敏性鼻炎總打噴嚏可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。

1、避免接觸過敏原

過敏性鼻炎患者需減少與已知過敏原的接觸。花粉過敏者可在花粉濃度高的季節(jié)減少外出，外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過敏者應(yīng)定期清洗床單被罩，使用防螨床品。動物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥有助于減少霉菌滋生。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物。每日1-2次鼻腔沖洗能減輕鼻黏膜水腫，改善打噴嚏癥狀。沖洗時(shí)注意使用溫水，避免水流過猛。兒童需在家長指導(dǎo)下進(jìn)行，避免嗆咳。

3、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物能阻斷組胺受體，緩解打噴嚏癥狀。這些藥物可減輕鼻癢、流涕等過敏反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。避免與酒精同服，駕駛前慎用。

4、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部用糖皮質(zhì)激素能有效控制鼻腔炎癥。需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效，應(yīng)堅(jiān)持用藥。長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)，防止局部刺激。使用前清潔鼻腔，噴藥時(shí)避免直接噴向鼻中隔。

5、免疫治療

對于頑固性過敏性鼻炎可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐步提高耐受性。治療周期通常持續(xù)3-5年，有效率較高。治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng)，嚴(yán)重哮喘患者慎用。免疫治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。加強(qiáng)體育鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì)，減少發(fā)作頻率。飲食上避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素C的蔬菜水果。外出歸來及時(shí)清洗面部和鼻腔，更換外衣。癥狀持續(xù)不緩解或伴有哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免長期自行使用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。