高血壓的并發(fā)癥狀有哪些
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高血壓的并發(fā)癥狀主要包括心臟肥大、腦卒中、腎功能損害、視網(wǎng)膜病變和周圍動脈疾病。這些并發(fā)癥與長期血壓控制不良導(dǎo)致的靶器官損傷密切相關(guān)。
長期高血壓會增加心臟負荷,導(dǎo)致左心室代償性肥厚。初期可能僅表現(xiàn)為活動后胸悶,隨著病情進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟超聲檢查能明確診斷,控制血壓是延緩病情發(fā)展的關(guān)鍵措施。
高血壓是出血性和缺血性腦卒中的首要危險因素。腦血管長期承受高壓會導(dǎo)致血管硬化、微動脈瘤形成,表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、肢體癱瘓或言語障礙。血壓驟升時易誘發(fā)腦出血,需通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測評估風(fēng)險。
腎小球內(nèi)高壓會造成蛋白尿和腎小球濾過率下降。早期表現(xiàn)為夜尿增多,后期可能出現(xiàn)水腫和貧血。定期檢測尿微量白蛋白和血肌酐水平,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物具有腎臟保護作用。
眼底動脈硬化會導(dǎo)致視力模糊和視物變形。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級,嚴重時可出現(xiàn)火焰狀出血和棉絮斑。建議高血壓患者每年進行眼底檢查,血壓控制在140/90mmHg以下可延緩病變進展。
下肢動脈硬化表現(xiàn)為間歇性跛行,即行走時小腿肌肉疼痛。踝肱指數(shù)檢測可評估血管狹窄程度,戒煙和規(guī)律有氧運動能改善側(cè)支循環(huán)。嚴重缺血可能導(dǎo)致足部潰瘍甚至壞疽。
高血壓患者需堅持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在5克以內(nèi)。推薦地中海飲食模式,多攝入富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免劇烈對抗性運動。定期監(jiān)測家庭血壓并記錄波動情況,睡眠時保持頭部適度抬高。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或胸悶氣促時應(yīng)立即就醫(yī)。
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