

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
食物中毒主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水甚至休克。自救措施包括停止進(jìn)食可疑食物、補(bǔ)充水分、適當(dāng)禁食并及時(shí)就醫(yī)。
1、胃腸癥狀
食物中毒最常見(jiàn)的癥狀是胃腸不適?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,這些癥狀通常在進(jìn)食后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。嘔吐和腹瀉是身體排除有害物質(zhì)的自然反應(yīng),但過(guò)度嘔吐和腹瀉可能導(dǎo)致脫水。輕度食物中毒可能僅表現(xiàn)為輕微腹部不適和食欲減退。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或加重,需警惕嚴(yán)重感染或毒素?fù)p傷。
2、全身癥狀
部分食物中毒患者會(huì)出現(xiàn)全身性反應(yīng)。細(xì)菌性食物中毒可能伴隨低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度。毒素吸收可能導(dǎo)致頭痛、乏力、肌肉酸痛等全身不適。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視力模糊、言語(yǔ)不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示肉毒桿菌中毒等危險(xiǎn)情況。嬰幼兒、老年人或免疫力低下者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重全身反應(yīng)。
3、脫水表現(xiàn)
頻繁嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量丟失。脫水初期表現(xiàn)為口渴、尿量減少、口唇干燥。中度脫水可出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降、心率增快。重度脫水可能導(dǎo)致意識(shí)模糊、血壓下降等休克表現(xiàn),需立即醫(yī)療干預(yù)。兒童脫水進(jìn)展更快,家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。
4、神經(jīng)癥狀
某些特殊類(lèi)型的食物中毒會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)。食用含河豚毒素的海鮮可能出現(xiàn)口唇麻木、四肢刺痛。肉毒桿菌中毒特征為對(duì)稱(chēng)性顱神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為眼瞼下垂、視物模糊、吞咽困難。毒蘑菇中毒可能出現(xiàn)幻覺(jué)、抽搐或昏迷。這類(lèi)神經(jīng)癥狀屬于急癥,必須立即送醫(yī)搶救。
5、過(guò)敏反應(yīng)
部分食物中毒表現(xiàn)為過(guò)敏樣癥狀。食用腐敗魚(yú)類(lèi)可能引發(fā)組胺中毒,出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹。嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭水腫、呼吸困難等過(guò)敏性休克表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)通常進(jìn)展迅速,需立即使用抗組胺藥物或腎上腺素?fù)尵取S惺澄镞^(guò)敏史者更易出現(xiàn)此類(lèi)反應(yīng)。
發(fā)生食物中毒后應(yīng)立即停止食用可疑食物,保留剩余食品備查。輕癥者可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免自行服用止瀉藥,以免阻礙毒素排出。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀必須立即就醫(yī)。日常需注意食品儲(chǔ)存條件和保質(zhì)期,生熟食品分開(kāi)處理,肉類(lèi)海鮮徹底煮熟,從源頭預(yù)防食物中毒發(fā)生。
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