

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
孕婦出現腎結石主要表現為腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常經歷早期隱痛、進展期劇烈疼痛、終末期尿路梗阻等階段。
1、腰部疼痛結石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)單側腰部隱痛,急性發(fā)作呈刀割樣絞痛,可放射至會陰。建議側臥屈膝體位緩解,疼痛持續(xù)需急診排除腎積水。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,常伴隨尿頻尿急。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,出現醬油色尿應立即就醫(yī)。
3、排尿異常下段輸尿管結石可能引起排尿中斷、尿流變細。超聲檢查可明確結石位置,避免憋尿加重尿路感染風險。
4、消化系統(tǒng)癥狀腎絞痛反射性引發(fā)惡心嘔吐,與妊娠反應易混淆。嘔吐物帶膽汁或持續(xù)6小時未緩解需警惕腎盂腎炎。
孕婦出現結石癥狀應優(yōu)先選擇超聲檢查,避免X線暴露。每日保持適量運動促進小結石排出,限制高草酸食物如菠菜堅果攝入。
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