

陳秀杉 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)治療糖尿病具有整體調(diào)理、副作用小、改善癥狀、延緩并發(fā)癥和個體化治療等優(yōu)勢。糖尿病在中醫(yī)屬于消渴范疇,可通過中藥、針灸、推拿、飲食調(diào)理和運動療法等方式綜合干預(yù)。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)陰陽平衡和臟腑協(xié)調(diào),治療時不僅關(guān)注血糖指標(biāo),更注重改善體質(zhì)。通過補氣養(yǎng)陰、健脾益腎等治法,能調(diào)節(jié)免疫功能和代謝紊亂。常用方劑如六味地黃丸可改善腎陰虛,生脈飲有助于益氣生津,玉女煎則針對胃熱陰虛證型。
中藥復(fù)方配伍講究君臣佐使,相比化學(xué)降糖藥更溫和。黃芪、山藥等藥食同源藥材可長期服用,黃連、葛根等降糖中藥較少引起低血糖反應(yīng)。針灸治療通過刺激足三里、胰俞等穴位調(diào)節(jié)胰島功能,無藥物代謝負(fù)擔(dān)。
對多飲多食、乏力倦怠等糖尿病常見癥狀效果顯著。麥冬、天花粉可緩解口干,黃精能減輕肢體麻木,丹參改善微循環(huán)障礙。耳穴壓豆對控制食欲有幫助,中藥熏洗可改善糖尿病足局部癥狀。
在糖尿病腎病早期使用黃芪注射液,視網(wǎng)膜病變采用杞菊地黃丸,周圍神經(jīng)病變適用補陽還五湯。中醫(yī)活血化瘀法能改善血管內(nèi)皮功能,化痰祛濕法可預(yù)防糖尿病皮膚病變。
根據(jù)上消、中消、下消不同證型辨證施治。陰虛燥熱型用知柏地黃丸,氣陰兩虛型選參芪降糖顆粒,陰陽兩虛型適用金匱腎氣丸。脈診和舌象評估可動態(tài)調(diào)整方案,實現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。
中醫(yī)治療需配合血糖監(jiān)測和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)評估,避免擅自停用降糖藥。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院就診,藥材應(yīng)選用道地藥材。治療期間保持規(guī)律作息,進(jìn)行八段錦等舒緩運動,飲食遵循定時定量原則,注意足部護(hù)理和情緒調(diào)節(jié),定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)。
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