醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
妊娠糖尿病對(duì)胎兒的危害主要包括巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、遠(yuǎn)期代謝異常等。
1、巨大兒母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加，促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成，可能出現(xiàn)出生體重超過(guò)4000克的巨大兒，增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。
2、新生兒低血糖胎兒脫離高糖環(huán)境后，仍持續(xù)分泌過(guò)多胰島素，易在出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生血糖低于2.2mmol/L的低血糖癥。
3、呼吸窘迫高胰島素抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成，可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等呼吸窘迫綜合征表現(xiàn)。
4、代謝異常子代遠(yuǎn)期肥胖、2型糖尿病發(fā)病概率顯著增高，與胎兒期代謝編程異常有關(guān)。
建議妊娠期糖尿病患者嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療和合理運(yùn)動(dòng)控制血糖水平，定期進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
