慢性腎炎患者不一定一直有潛血尿，潛血尿的出現(xiàn)與病情活動(dòng)性、病理類(lèi)型及個(gè)體差異有關(guān)。慢性腎炎的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，潛血尿可能間歇性出現(xiàn)或持續(xù)存在。

部分慢性腎炎患者在病情穩(wěn)定期可能無(wú)明顯潛血尿，尤其是病理類(lèi)型較輕者，如微小病變型腎病或輕度系膜增生性腎炎。這類(lèi)患者尿常規(guī)檢查可能僅顯示微量潛血或完全正常，腎功能指標(biāo)也相對(duì)穩(wěn)定。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、感染等誘因，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，飲食上限制高鹽、高蛋白攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

若病理類(lèi)型較重或處于疾病活動(dòng)期，如IgA腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等，潛血尿可能持續(xù)存在，甚至伴隨肉眼血尿。此時(shí)腎小球基底膜損傷較明顯，紅細(xì)胞持續(xù)漏出至尿液中。此類(lèi)患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制蛋白尿和炎癥，必要時(shí)行腎穿刺明確病理類(lèi)型。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓，避免使用腎毒性藥物。

慢性腎炎患者出現(xiàn)潛血尿時(shí)應(yīng)完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，區(qū)分腎小球源性或非腎小球源性血尿。日常需保持充足睡眠，避免勞累，飲水量控制在每日1500-2000毫升。若潛血持續(xù)陽(yáng)性或合并蛋白尿、水腫等癥狀，建議盡早就醫(yī)調(diào)整治療方案，延緩腎功能進(jìn)展。