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隱睪手術(shù)后睪丸扭轉(zhuǎn)是什么原因

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問(wèn)題描述

隱睪手術(shù)后睪丸扭轉(zhuǎn)是什么原因

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

吉林大學(xué)第一醫(yī)院

隱睪手術(shù)后睪丸扭轉(zhuǎn)可能與手術(shù)操作因素、解剖結(jié)構(gòu)異常、術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)、先天性發(fā)育缺陷等原因有關(guān),需通過(guò)急診手術(shù)復(fù)位固定治療。

1. 手術(shù)操作因素

術(shù)中精索游離過(guò)度或固定不牢,可能導(dǎo)致睪丸活動(dòng)度增大。需立即手術(shù)探查復(fù)位,可預(yù)防性使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 解剖結(jié)構(gòu)異常

睪丸引帶殘留或鞘膜突未閉等異常結(jié)構(gòu),容易誘發(fā)扭轉(zhuǎn)。通常伴隨突發(fā)劇痛和腫脹,需行睪丸固定術(shù),術(shù)后可配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

3. 術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)

過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能誘發(fā)扭轉(zhuǎn)。建議術(shù)后2周內(nèi)限制跑跳等動(dòng)作,發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)需急診行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位。

4. 先天性發(fā)育缺陷

睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)或附睪附著異常等先天因素,術(shù)后更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為患側(cè)睪丸位置上移,需手術(shù)復(fù)位并行雙側(cè)睪丸固定,術(shù)后可服用邁之靈片改善血液循環(huán)。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,穿著專用護(hù)具保護(hù)陰囊,定期復(fù)查睪丸血流超聲,發(fā)現(xiàn)紅腫疼痛需立即就醫(yī)。

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