嬰兒睡覺前哭鬧可能是由生理需求未滿足、過(guò)度疲勞、環(huán)境刺激、胃腸不適或情感依賴等因素引起，屬于常見現(xiàn)象。家長(zhǎng)可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)時(shí)間、營(yíng)造安靜環(huán)境、適度安撫等方式緩解。

1、生理需求未滿足

饑餓、尿布潮濕或室溫不適會(huì)直接引發(fā)哭鬧。嬰兒胃容量小，睡前未及時(shí)哺乳可能導(dǎo)致低血糖性煩躁；紙尿褲飽和潮濕會(huì)刺激皮膚，室溫超過(guò)26攝氏度或低于20攝氏度均可能干擾睡眠準(zhǔn)備。建議家長(zhǎng)在睡前30分鐘檢查尿布并喂養(yǎng)，使用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)臥室環(huán)境。

2、過(guò)度疲勞

錯(cuò)過(guò)最佳入睡窗口時(shí)，嬰兒會(huì)因皮質(zhì)醇水平升高而亢奮哭鬧。表現(xiàn)為揉眼、抓耳等動(dòng)作，此時(shí)入睡反而困難。家長(zhǎng)需觀察清醒間隔，3月齡嬰兒清醒1-2小時(shí)即需安排小睡，建立晝夜節(jié)律有助于減少睡前沖突。

3、環(huán)境刺激

強(qiáng)光、噪音或陌生撫養(yǎng)人可能引發(fā)警覺反應(yīng)。嬰兒視網(wǎng)膜對(duì)藍(lán)光敏感，電子屏幕的間接照射會(huì)抑制褪黑素分泌。建議睡前1小時(shí)調(diào)暗燈光，使用白噪音掩蓋突發(fā)聲響，保持主要照料者穩(wěn)定性。

4、胃腸不適

腸絞痛或胃食管反流常見于4月齡內(nèi)嬰兒，平躺體位會(huì)誘發(fā)疼痛。表現(xiàn)為哭鬧時(shí)蜷縮身體、面部漲紅。家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱緩解腸痙攣，哺乳后豎抱20分鐘防止反流，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除乳糖不耐受等病理因素。

5、情感依賴

分離焦慮在8-18月齡達(dá)到高峰，嬰兒通過(guò)哭鬧延緩與照料者分開。建立固定的睡前程序如洗澡-撫觸-搖籃曲能增強(qiáng)安全感，逐步用安撫巾過(guò)渡替代，避免養(yǎng)成抱睡等高依賴習(xí)慣。

持續(xù)記錄哭鬧時(shí)間與安撫措施有助于識(shí)別具體誘因。若伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重增長(zhǎng)緩慢需及時(shí)就診，排除中耳炎、過(guò)敏等疾病因素。日常可增加白天俯臥活動(dòng)消耗體能，選擇透氣純棉睡衣減少皮膚刺激，多數(shù)情況會(huì)隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸改善。